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第一百九十八章 能不能不要这么快?(求订阅)

第一百九十八章 能不能不要这么快?(求订阅) (第1/2页)

“医生,我们这个,能不能骨折的手术推迟做,先止血啊?”方子业只是个下级医生,因此递笔给患者家属签字的事情,归属他来管。
  
  眼看着薛涛所说的相应风险,身为医疗器械公司的工作人员,肯定也是有一定医学背景的。
  
  活动性血肿如果处理不当,是会死人的,这并不是危言耸听。
  
  “那这怎么行呢?骨折并血肿,既然是都开放止血了,那骨折切开复位内固定术,肯定也要一并进行的。”
  
  “做一个,不做一个,这是违背原则的,除非是刻意想要病人多住院挣钱才会这么选。”方子业回答得相当直白,自然是不能行的。
  
  开什么国际玩笑,一台急诊手术,讲究的是能治都治,应治早治,做一个病种,不做一个病种,这又不是修车。
  
  “我可以多花钱。”病人回说。
  
  他一边说着,一边看向了过去打电话叫人的薛涛。
  
  同时来了三个病人,肯定是至少需要三套班子,尽量同时开台的。就方子业和薛涛两个人的话,根本忙不过来。
  
  这几个病人的手术,都是早做早好。
  
  毕竟外面的‘蜀黍’就等着问话了,薛涛都不介意向隔壁医院求援——
  
  因为薛涛此刻心里的失落,很想找一个机会来填补,本以为早上,给庞宏做的手术,属于是正义之举,但没想到,这里面竟然还有这么多弯弯绕。
  
  手术做完,薛涛心里只剩下了意难平,别无其他。
  
  那么这几个病人,也想要学着庞宏的样子拖延时间,薛涛根本不可能给他们这个时间。
  
  因此在打电话的时候,唾沫横飞。
  
  “不行,这是违背最基本原则的事情,我们做医生的,肯定不能做这样的事,不是你愿不愿意花钱的事情。”
  
  “看清楚了,拟行手术术式是切开探查、血肿清理、止血术以及骨折切开复位内固定术。”
  
  “不是单纯的止血术。”方子业翘着笔帽。
  
  外面,似乎是有家属来探视,不过却被警察拦住了,只是允许他们在门口往里看一眼。
  
  其中一个穿着制服的年轻警察,站得笔直,伸手拦截:“不能进去了,里面在签字。”
  
  “嫌疑人目前有活动性血肿,不要打扰了里面的签字手续,不手术就不是犯不犯法的事情了,就得要命了。”
  
  “你们下手也太狠了吧?我要投诉!”家属眼看着进去不成,便开始曲线救国。
  
  “他先动的手,我们有执法记录仪,袭警是什么东西,你们不清楚的话,以后我们可以慢慢给伱们科普。”
  
  “我们也有兄弟挂了彩,不过现在没有在恩市中心医院,而是去了人民医院,免得大量的伤者堆积。”
  
  “如果你有疑问的话。等手术救命之后再说。”那警察十分不客气。
  
  说话间,又有几个人,到了门口。
  
  方子业闻言,不禁暗呼自己家乡这民风,是真的彪悍。
  
  明明都已经东窗事发了,在抓捕的过程中,竟然还能把训练有素的‘蜀黍’搞挂彩,这战斗力是不弱的。
  
  就是战斗力不弱的情况下,以后可能至少会被入狱关押了。
  
  而听到这话,里面签字的病人,都没有反驳。
  
  ……
  
  五分钟后,方子业拿到了三份手术知情同意书,同时还让家属们签字了一份病情告知书后,就被薛涛带着,与急诊科的医生一起,同时送三个病人进到了手术室。
  
  恩市中心医院的体量不如中南医院那么大,没有急诊手术室,大部分的急诊手术,都是安排在了外科的手术室里进行。
  
  薛涛之前的安排给力,所以,他带着方子业来到了其中一个病人所在的手术室时,里面已经全部备好了术前开台的清创包、骨科内固定包以及无菌巾包。
  
  还配备了一个器械护士,此刻已经是把消毒的卵圆钳以及无菌络合碘等都备好,只等着方子业和薛涛二人消毒铺巾,然后马上一边麻醉并开台!
  
  直接选用的是全身麻醉,只为节省时间考虑。
  
  方子业主动站到了扶腿的位置。
  
  这几个患者,都是下肢骨折!
  
  薛涛并不啰嗦地直接去消毒洗手,然后消毒,铺巾,一路到了穿无菌手术衣,把患者的足部包裹起来,铺了大单洞巾后,又与器械护士一起,把皮肤无菌贴膜给弄好。
  
  并让巡回护士帮忙一起准备电刀、吸引器、调节电刀的电流、调节下肢止血带的压力等准备工作。
  
  方子业到了台旁后,薛涛才说:“目前,我们科室里的大部分人,都是在黄凯那边,我刚问了一下,插不进去人。”
  
  “但是很多人都在帮忙,所以,我们这里,分不过来人。”
  
  “人民医院和民大医院那边的创伤外科好一些,所以在接诊一些在执勤中受伤的警察,所以我们需要尽快把三台急诊手术做完!”
  
  “另外两个手术间,临时喊了广甚青和曹真两个人过去做探查,广甚青还好,但曹真毕竟年轻了些,估计是做不下来的。”
  
  “子业,你能!?”即便是患者全身麻醉了,不可能听得见,但薛涛仍然是十分谨慎地把话说到了一半,就停了。
  
  这种事情,他之前也只是被洪都老主任,带着做过一次。
  
  有且仅有那一次,这是洪都老主任,在二十世纪末,二十一世纪初,那个比较特殊的霸蛮年代,自己总结出来的一种,管控病人手术时间的小操作。
  
  但这样的事情,不能当着病人和家属的面讲,即便是麻醉情况下,都最好不说。
  
  “好!”方子业明白了薛涛的意思。
  
  “涛哥,我这边快速做了探查止血后,就过去曹真那边先帮忙止血。你和这位器械老师,先尝试着做其余的清创吧。”方子业非常果断地回复。
  
  其实有一点,靠近骨的周边,一定范围内,没有血管和神经,这是常识。
  
  很多骨科的医生,都知道,只要看到了骨质,贴着骨质手术,就不会出大错,就仿佛找到了家门。
  
  没有任何术前检查的血管探查止血术,如果没有头绪的话,还真的是麻烦无比的事情。
  
  薛涛不知道方子业是如何能够做到的,但也知道,方子业能够这么无声无息间做到,这手法复位术,堪称化境,比洪都老主任可强得多了。
  
  然后,方子业也不犹豫。
  
  方子业的止血术,因为之前张宇的关系,已经是加点到了4级。
  
  止血术只是基础操作,虽然下游还有更加精细的按压止血、电凝止血等下游,但精细的专科技能,也是来源于基础技能的!
  
  是治疗的上限更高,而不是止血术这样的基础技能,就完全无用。
  
  然后,薛涛就看到,方子业毫不犹豫地破开了患者的皮肤,切开了一条三厘米的口子。
  
  紧接着,方子业就再用自己扎实的基本功,也就是切开术,一层层地深入着。
  
  当然薛涛也不止是看着,他只是作为助手,在方子业的对面,做着拉钩,吸血或者是吸电刀电凝产生的烟雾等操作。
  
  而就在薛涛还没特别看得清楚的时候,就看到,方子业竟然是在沿着某一个肌肉的间隙,拿着止血钳往里深入一送后!
  
  就舒缓了一口气:“涛哥,应该可以了,等会儿你就清创血肿,把血肿清理完了,能看到血管就直接缝起来。”
  
  “看不到血管的话,就放开一下这个止血钳,看到出血点后,再夹闭开始缝合即可。”
  
  薛涛闻言,拿着吸引器的手微颤:“你这是?”
  
  头皮隐隐发麻。
  
  他听懂了方子业的意思,方子业是直接把破裂动脉的近心端给夹闭了,相当于是提前把止血术就做完了,剩下的就是血肿清理术和血管缝合术并骨折切开复位内固定术。
  
  也就是说,方子业不仅可以创造手术指征,还能清楚的知道,这手术指征,具体到哪一条动脉的损伤。
  
  这什么非人技能?
  
  所以,方子业现在所完成的操作,其实没有他所想象的那么复杂,需要先找到血肿,然后再把血肿切开,再在血肿里面找到出血点甚至是出血的动脉。
  
  

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